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体检发现胆囊息肉怎么办 [复制链接]

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体检发现胆囊息肉

怎么办?

肚子不舒服,息肉在作怪!

随着健康意识的增强,越来越多的人们都会选择定期体检。3年前刘女士体检发现胆囊息肉,最大的直径有0.5cm,小的也有0.2cm。自己平时没什么感觉,就没太在意。最近老是感觉肚子不舒服,胃口也没以前好,以为是工作压力大,老胃病犯了,估摸着吃了半个月的药,没见什么效果。去医院一检查才知道,是一直未放在心上的胆囊息肉在作怪,最大的息肉已经长到快1cm了,这可急坏了刘女士。刘女士赶忙请了假,医院胰腺肝胆外科门诊咨询。

像刘女士这种情况,我们经常在门诊碰到。随着现代社会的工作生活节奏日益加快,人们常常把胆囊息肉这种“小病”给忽略了。等把“小病”一步步拖成“大病”,才引起人们足够的重视。现在亡羊补牢,为时未晚,跟着王医生去一起揭开胆囊息肉的神秘面纱。

胆囊息肉

胆囊息肉,是形态学名称,泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称,可为球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。由于胆囊息肉术前难以确诊性质,故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。

胆囊息肉的分类

根据病理类型,胆囊息肉可分为两大类:⑴肿瘤性息肉:主要指腺瘤性息肉,可合并慢性胆囊炎和胆结石。多见于老年人,其直径大小多为0.2—2厘米。在临床上,腺瘤性息肉可发生出血、坏死性改变,有的甚至还会演变为腺癌。事实上,广义的胆囊息肉包括胆囊恶性肿瘤。此外,其他相对少见的肿瘤性息肉还有血管瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。⑵非肿瘤性息肉:①胆固醇息肉:最常见,为假性息肉。此类息肉是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变,其直径大小多为1厘米以下。②炎性息肉:此类息肉是在慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的,其直径大小多为1厘米以下。③增生性息肉:它是胆囊壁的一种增生性改变。多见于中年妇女,其直径大小多为0.2—0.5厘米,约60%的患者同时伴有胆囊结石。④其他少见类型如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰腺组织等。

体检发现胆囊息肉怎么办

体检发现的胆囊息肉多为无症状者,一般每6个月复查一次B超即可,无需服用药物。但有以下情况者需考虑手术:直径超过1厘米的单个病变,年龄超过50岁,连续B超检查发现增大,腺瘤样息肉或基底宽大,合并胆囊结石或胆囊壁增厚。

来源:医院胰腺肝胆外科

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