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1.愈梗通瘀汤
生晒人参10克,生黄芪15克,紫丹参15克,全当归10克,玄胡索10克,川芎藤10克,广藿香12克,佩兰10克,陈皮10克,半夏10克,生大黄6克。
水煎服。每日1剂,分2次口服。也可制成丸剂,供康复期应用,1日3次,1次口服3克。
扶正益气生肌,行气活血定痛,化瘀抗栓通脉。
心肌梗死急性期及康复期应用,可促进愈合,消瘀抗栓,改善心功能,改善生存质量,延长寿命。
若血压过低甚而休克阳脱者,可同时服用生脉四逆汤加肉桂;汗出较多者,可加山萸肉12克,五味子10克,黄芪加至30克;七情不畅,胸闷胁胀者,可以四逆散或柴胡疏肝散进退应用;心痛剧时,可噙服苏合香丸,或于方中加细辛3~6克,三七粉3克冲服;大便不畅或干结者,可加桃仁10克,火麻仁10克,服后便通畅者,可改用番泻叶10克,泡水当茶饮;坐卧不安者,可加枣仁30克,夜交藤30克。
2.温通复脉汤
*参10-15克,黄芪10-15克,柴胡10克,干姜10克,升麻10克,肉桂1.5-3克(后下),白术10克,当归10克,陈皮10克,净麻黄3-6克,细辛3-6克,制附子10克,炙甘草10克。
水煎服,每日1剂;也可制成丸剂服用,每日3次,每次3克。
益气补阳,温经散寒,提高脉率。
缓慢性心律失常,包括以心动过缓为表现的病态窦房结综合征,可以加速传导,提高脉率,改善虚寒证候。
温而无燥,口干者可伍石斛30克、知母、黄柏各6-10克,以制其燥,欲其温阳益气而不助火;有血瘀征象者,可加鸡血藤30克、川芎10克以活血通瘀;有咽干、牙痛“上火”征象,不宜用大辛大热药者,药量酌减。或以巴戟天10克、仙灵脾30克、补骨脂12克温润药取代肉桂、附子及麻黄。尤其久服者,更应注意阴阳寒热消长情况。
3.调和气血方
丹参12g,川芎10g,大蓟15g,怀牛膝10g、首乌藤12g,生槐米10g,地龙10g,赭石(先煎)30g。
水煎服,每日1剂。
调气活血通络。
用于治疗气血失调证的高血压病。
头昏加蒺藜;颈项强痛加葛根;胸闷、胸痛加瓜蒌皮、延胡索;肢麻不利加鸡血藤、红花;胸胁胀满或窜痛加柴胡、背木香;妇女月经不调加益母草、女贞子、墨旱莲。
4.清热化痰方
法半夏10g,胆南星6g,炒黄芩10g,夏枯草12g,僵蚕10g,海藻10g,牡蛎(先煎)30g,泽泻15g,鮮竹沥(分兑服)10~20ml。
水煎服,每日1剂。
清热化痰,散结通络。
用于治疗痰火内盛证的高血压病。
心烦梦多加黄连、莲子心、茯神;神志异常加郁金、天竺黄;胸闷、痰多、便秘加瓜蒌、石菖蒲。
5.温补肝肾方
仙茅10g,淫羊藿10g、肉苁蓉10g,当归12g,生地黄、熟地黄各15g,磁石(先煎)30g,黄柏6g。
水煎服,每日1剂。
温补肝肾。
用于治疗肝肾阳虚证的高血压病。
头昏目花加沙苑子;心悸气短加生黄芪、五味子;倦怠、大便不实加*参、淮山药;畏寒、足肿加附子、白术、车前草。
6.冠心膏
*参克红花90克苁蓉克茯苓克黄芪克鹿角片克杜仲克瓜蒌20克紫河车克山药克丹参克五味子20克红枣70个当归克仙灵脾80克枸把克炙草60克合欢皮30克黄柏克赤白芍各克冬虫夏草60克
上药浓煎三次,浓缩后用真阿胶90克、炼蜜半斤、冰糖半斤收膏。收膏后可加人参粉50克、三七扮30克。
每次服25克,1日服3次。服药1个月作1次心电图。
冠心病、心绞痛、心肌梗塞后心绞寤。
7.生脉保元汤
人参9g麦门冬g五味子6g黄芪15g炙甘草10g肉桂3g川芎10g桃仁5g
水煎服。每日1剂,早晚2次分服。
益气养阴,活血复脉。
心悸气短,形气较虚,动则胸痛,脉细弱无力,舌胖苔白,常伴有瘀斑。
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