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睡不好就吃酸枣仁 [复制链接]

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门诊常常会遇到患者询问:“医生,我最近睡眠不好,我买了点酸枣粉,能不能吃啊?”

睡不好就吃酸枣仁?酸枣仁是治疗失眠的万能中药吗?

答案当然是否定的。

首先我们来了解下酸枣仁。

酸枣仁是酸枣的干燥成熟种子,味甘、酸,性平,归心、肝、胆经。具有养心益肝,安神,敛汗,生津的作用。治疗作用主要体现在以下几个方面。

1.心悸失眠。酸枣仁味甘,入心、肝经,能养心阴,补益肝血而有安神的功效,为养心安神的佳品。主要治疗心肝阴血亏虚,心失濡养,神不守舍之心悸、怔忡、健忘、失眠、多梦、眩晕等症。肝藏血,血舍魂;心藏神,血养心。常配伍当归、白芍、何首乌、龙眼肉等补血、补阴之品。

若治疗肝虚有热引起的虚烦不眠,常与知母、茯苓、川芎等同用,如酸枣仁汤;

若心脾气血亏虚,惊悸不安,身体倦怠,失眠的患者,可以与黄芪、当归、*参等补养气血的药物配伍使用,如归脾汤;

若心肾不足,阴血亏虚,心悸失眠,健忘梦遗的患者,可与麦冬、生地、远志等药物合用,如天王补心丹。

2.自汗,盗汗。酸枣仁味酸,有收敛止汗的功效,常用于治疗体虚自汗、盗汗,常与五味子、山茱萸、黄芪等益气固表止汗药物同用。

3.生津止渴。酸枣仁味酸而有敛阴生津止渴的作用,可以治疗津液不足而口渴咽干的患者,常与生地、麦冬、天花粉等养阴生津的药物合同。

现代药理学研究显示,酸枣仁中的酸枣仁皂苷、黄酮苷、水及醇提取物分别具有镇静催眠及抗心律失常的作用,并且能协同巴比妥类药物的中枢抑制作用。巴比妥类药物应用范围可以从轻度镇静到完全麻醉,还可以用作抗焦虑药、安眠药、抗痉挛药。

具有酸枣仁的方剂中,此次我们重点介绍酸枣仁汤。

酸枣仁汤包含酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎,也是心内科常用的安神方剂,此方具有养血安神,清热除烦的功效。若患者觉虚烦失眠、心悸不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细,证见肝血不足、虚热内扰,可以此方打底,根据具体症状再行药物配伍,对症治疗。

方中重用酸枣仁为君,以其甘酸质润,入心、肝之经,养血补肝,宁心安神。茯苓宁心安神;知母苦寒质润,滋阴润燥,清热除烦,共为臣药。与君药相伍,以助安神除烦之功。佐以川芎之辛散,调肝血而疏肝气,与大量之酸枣仁相伍,辛散与酸收并用,补血与行血结合,具有养血调肝之妙。甘草和中缓急,调和诸药为使。

西医疾患中可常用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等疾病,但中医证型应属于心肝血虚,虚热内扰者。

所以,酸枣仁并不是治疗失眠的万能中药。中医讲“三因制宜”——“因人、因时、因地”,辨证论治后而下方药。常见的失眠(不寐)主要分为以下几个证型,我们一起来看看还有哪些常见方剂可以改善失眠症状,达到“一人一病一方”。

失眠在中医称为不寐,发生这种情况的原因是复杂的,很多人知道“胃不和则卧不安”,这说明脾胃不和,痰湿、食滞内扰会导致不寐;汉代张仲景《伤寒论》和《金贵要略》中指出病因分为外感和内伤两类,提出“虚烦虚劳不得眠”的论述。现代概述,不寐病因主要为饮食原因,如暴饮暴食、宿食停滞、咖啡和酒等饮品;情志原因,如喜怒哀乐等情志过极致脏腑失调;劳逸失调,劳倦太过则伤脾,过逸少东则脾虚气弱;久病之后,气血虚弱,心失所养。归之为阳盛阴衰,阴阳失交。阳盛和阴虚均会导致不寐。

临床常见不寐证型有以下几种。如果你或者你身边的人也有失眠的烦恼,那么可以根据以下表现来初步判断属于中医何种证型。

1.肝火扰心证。患者若不寐多梦,甚至彻夜难眠,平日性情急躁易怒,脾气大,时有耳鸣,口干口苦,大便秘结,小便黄赤,则可初步判断为此证型。可选用龙胆泻肝汤,疏肝泻火、镇心安神。

2.痰热扰心证。患者若不寐且自觉心烦胸闷,善嗳气,头重,目眩。可选用黄连温胆汤,清热化痰、和中安神。

3.心脾两虚。患者若不易入睡,睡则多梦易醒,心悸健忘,疲倦乏力,腹胀,大便稀薄。可选用归脾汤,补益心脾、益血安神。

4.心肾不交。患者若心烦不寐,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干,男性遗精,女性月经不调。可选用六味地黄丸,滋阴降火、交通心肾。

“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”失眠(不寐)属于心系疾病,重视精神调摄和讲究睡眠质量具有非常重要的意义。严重的失眠可选用中医药进行调理,但是更重要的是积极进行心理情志调整,克服过度的紧张、焦虑等,怒伤肝、思伤脾……长此以往,会形成恶性循环。

酸枣仁不是万能的睡眠良药。

首先究其原因,若自身无法调整,可至中医门诊行中医药治疗。因为身体阴阳不平衡,不会只表现在睡眠上。你的食欲、大便性状、是否容易出汗、是否头痛头晕、是否常常腰膝酸软、女性是否痛经等方面都会有所体现。中医整体观治病时会把人作为一个整体,治人,而不是单纯治病,会使整个人的身体状况得到改善。严重的失眠不是一天形成的,那么治疗治疗失眠必然也不是一剂中药就可以立刻改善的,所以不要说中药慢,而是为了改善多年的恶习形成的身体不良状况需要一定时间。

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