经常眼睛干涩发红眼屎多,是哪里出了问 [复制链接]

很多人经常会出现眼睛干涩、发红、眼屎多的表现，这是常见的细菌性结膜炎的症状，属于属于中医“白晴疾病”。白晴相当于西医学的球结膜，里层色白而坚韧，相当于巩膜，所以细菌性结膜炎包括在其中。

中医称细菌性结膜炎为风热赤眼，又称暴风客热、暴风客热外障、暴发火眼。由于病位在白睛，五轮学说中白睛为气轮，内应于肺，肺与大肠相表里，所以风热赤眼多与肺和大肠有关。白晴暴露在外，由于突然受到风热之邪侵袭，两者相搏，留于肺部，上犯白睛而发风热赤眼。如果素来肺经蕴热，病情就更重。

风热赤眼是指外感风热而猝然发病，患眼处发红干涩、发痒疼痛、发热流泪、眼屎多且黏稠，患者自己能感觉到恶寒发热、鼻塞头痛、小便发红大便秘结排泄不利等症状，眼睛发红是最基本的临床表现。多发于春季、夏季和秋季，手帕、毛巾、水、手通常是传染细菌的媒介，比如一些公共场所、集体生活场所。大多数人都是两只眼睛同时患病，突然发病，3至4天症状达到高峰，而后逐渐减轻，通常情况下及时治疗1到2周会痊愈，否则久拖不治或没有正确施治，可演变为慢性病。

一.内治法

内治基本治疗原则是祛风清热，有3个证型，临床应遵医嘱服用相关药物。

1.风重于热证:眼睛痒涩刺痛，羞明流泪，眵多黏稠，白睛红赤，胞睑微肿;可兼见头痛，鼻塞，恶风;舌质红，苔薄白或微黄，脉浮数。代表方:银翘散加减—疏风清热。方中重用金银花甘寒芳香，清热解毒，辟秽祛浊，连翘苦寒，清热解毒，轻宣透表；薄荷辛凉，发汗解肌，除风热而清头目，荆芥、豆豉虽属辛温之品，但温而不燥，与薄荷相配，辛散表邪。牛蒡子、桔梗、甘草宣肺祛痰，解毒利咽，竹叶、芦根甘寒轻清，透热生津。甘草调和诸药。若白睛红赤明显，可加野菊花、蒲公英、紫草、牡丹皮以清热解毒、凉血退赤。

2.热重于风证:目痛较甚，怕热畏光，眵多黄稠，热泪如汤，胞睑红肿，白睛红赤浮肿;可兼见口渴，尿黄，便秘;舌红，苔黄，脉数。代表方泻肺饮加减—清热疏风。方中生石膏、黄芩、桑白皮、栀子清泻肺胃火邪；羌活、荆芥、防风、白芷、连翘祛风散结消肿；赤芍活血消滞；木通清降通利，导热下行，使热从小便出；枳壳理气下气，肺气下降则肿消；甘草调和诸药。白睛赤肿浮壅者，重用桑白皮，酌加桔梗、葶苈子以泻肺利水消肿;可加生地黄、牡丹皮以清热解毒、凉血退赤;便秘者可加生大黄以通腑泄热。

3.风热并重证:患眼炊热疼痛，刺痒交作，怕热畏光，泪热眵结，白睛赤肿;兼见头痛鼻塞，恶寒发热，口渴思饮，便秘溲赤;舌红，苔黄，脉数。代表方防风通圣散加减—疏风清热，表里双解。方中防风、荆芥、薄荷、麻黄轻浮升散，解表散寒；大黄、芒硝破结通幽，栀子、滑石降火利水。桔梗、石膏清肺泻胃。川芎、当归、芍药和血补肝。黄芩清中上之火，连翘散结血凝，甘草缓峻而和中，白术健脾而燥温。若热毒偏盛，去麻黄、川芎、当归辛温之品，宜加蒲公英、金银花、野菊花以清热解毒;若刺痒较重者，加蔓荆子、蝉蜕以祛风止痒。

二.外治法

1.可滴用清热解毒滴眼液或抗生素滴眼液，清热解毒可选择鱼腥草滴眼液，每日6次，症状严重的每小时2次；抗生素滴眼液可选择0.1%利福平滴眼液、0.25%氯雷霉素滴眼液或0.3%妥布霉素滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液。

2.可选用蒲公英、野菊花、黄连、玄明粉等清热解毒之品，煎水洗患眼，每日2~3次。

风热赤眼具有传染性、流行性，应注意预防隔离。

1、注意个人卫生，不用脏手、脏毛巾揉擦眼部。

2、急性期的病人所用手帕、毛巾、脸盆及其他生活用品应注意消毒，防止传染。如一眼患，另一眼更须防护，以防患眼分泌物及滴眼液流入健眼。

3、禁止包扎患眼。