这里是“华仔谈养生”，欢迎您的到来！今天给大家谈谈老年人最常见的慢病之一：慢性支气管炎与慢阻肺疾病的日常调养与中医康复办法，很实用的！
01小科普：老慢支与慢阻肺
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病是老年人群中的常见病和多发病。慢性支气管炎，俗称“老慢支”，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症，主要表现为粘膜腺体增生、粘液分泌增加。慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”，是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。慢支与慢阻肺的发生均与吸烟、空气污染、吸入粉尘以及感染有关，起病缓慢，病程长，反复发作，可发展为肺源性心脏病，甚至并发呼吸衰竭、心脏衰竭，预后不良。
慢支与慢阻肺可归属于中医“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”的范畴，表现为反复咳嗽、咯痰、喘息，并伴有一些慢性病程影响到气血阴阳的症状，如：乏力，自汗，盗汗，腰膝酸软，头晕眼花等。《内经》云：“正气存内，邪不可干”；“阴平阳秘，精神乃治”。日常调摄对于慢支与慢阻肺的患者尤其重要，只有正气充足了才能减少疾病发作的次数，阴阳平衡了身体才会健康。下面我将介绍一些中医日常调摄的方法，可供患者参考。
02呼吸功能锻炼
1、气功疗法
直立，两腿叉开与肩同宽，两臂分置体侧，两手握拳，双目轻闭。全身放松，心平气和，以鼻慢慢吸气入腹，闭气约5~10秒，再以口徐徐吐气，如此为一息。初练者，每次10~20息，以后可逐渐增加，一日2次。最好于空气清新时，站立于大树下进行。闭气时间应随人而定，不可强行而为。不要选择在饱食后进行锻炼。
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2、六字诀呼吸法
南北朝时代陶弘景在《养性延命录》一书中说：“凡行气，以鼻纳气，以口吐气，微而行之名曰长息。纳气有一，吐气有六。纳气一者谓吸也，吐气六者谓吹、呼、嘻、呵、嘘、呬，皆为长息吐气之法。时寒可吹，时温可呼，委曲治病，吹以去风，呼以去热，嘻以去烦，呵以下气，嘘以散滞，呬以解极”。
“六字诀”呼吸法结合了缩唇呼吸、腹式呼吸和肢体运动，突出的特点是在呼气时合并“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”六个字的发音训练，分别影响人体的五脏和三焦。
练习方法及注意事项：
预备式：
首先要做好六字诀的预备式，即松静站立。在松静站立的过程中，要做到身心的彻底放松，或意守下丹田，或数息，使精神内守，神不外弛，静如木雕泥塑。身体所有关节、肌肉由上而下，彻底放松，松如肉之欲坠，以利于气血运行。要根据自己的身体状况来决定松静站立的时间。
地点：
练功地点宜选在空气清新之处。吐气要轻，不努力，不憋气，吐尽为止，吸气要微微绵绵，将清气自然吸入，要顺其自然，不可过度过快呼吸。每读字吐纳一次，可以稍停片刻，再做下一次吐纳。
呼吸法：
六字诀呼吸法是通过念嘘、呵、呼、呬、吹、嘻六个字的不同发音和口型来调理人体的五脏六腑。所以，发音和口型一定要准确，否则会影响到练功效果。发音要轻，在保持每个字的口型准确无误的前提下，面部肌肉要尽量的放松。肢体的导引动作需要在周身彻底放松的状态下进行，不僵硬，不做作，导引动作要与配合一致，一呼一吸完成一个动作，做到气尽而式成，动作的快慢受呼吸节律的支配。收腹提肛动作也要轻微，不可过于努力，不要收上腹部，要收小腹、提会阴。如果收腹提肛过于用力或收上腹部，容易造成头晕、胸闷等不良反应。
03二食疗
如何根据体质选择适合自己的食疗？由于慢支与慢阻肺患者体内多夹痰夹瘀，而老年人本身脏器多亏虚，精气不足，因此多呈虚实夹杂的状态。在疾病缓解期，可选择以补虚为主，佐以润肺化痰之品。虚证大致可分为以下四类：
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1、气虚
表现为咳嗽偶发，咳声低微，气短无力，或喘促气急，动则尤甚，痰色清稀，色白，神疲肢倦，自汗怕风，易感受外邪，稍受凉则出现感冒咳嗽症状，舌淡胖，边见齿痕，脉弱。气虚者需补气，补气的药物可选用人参、黄芪、*参等，可用以上药物常泡茶饮。补气的食品有：牛肉、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、黄鳝、虾、蘑菇等，可经常交替食用。相应膳食有：怀山百合莲子汤、参药煨乳鸽、五香牛肉、黄芪炖鸡等。
2、血虚
表现为咳嗽，伴见面色无华或萎黄，头晕眼花，心悸怔忡，唇色爪甲色淡白，失眠多梦，手足发麻，舌淡，脉细。进补宜采用补血、养血、生血之法，补血的药物可选用当归、阿胶、熟地、桑椹子等。补血虚食品有：乌骨鸡、黑芝麻、胡桃肉、龙眼肉、鸡肉、猪血、猪肝、红糖、赤豆、红枣等，可经常交替选用。相应膳食有：当归熟地乌骨鸡、猪血炖豆腐、青椒炒猪肝、当归生姜羊肉汤、阿胶炖黄酒、四物鸡汤、柏子猪心汤等。
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3、阴虚
表现为时有咳嗽，痰少质粘，甚至有痰中带有血丝，伴见怕热，易怒，面颊升火，口干咽痛，大便干燥，小便短赤或黄，舌少津液，五心(二只手心、二只脚心与头顶心)烦热，盗汗，腰酸背痛，梦遗滑精，舌质红，苔薄或光剥，脉细数等。进补宜采用补阴、滋阴、养阴等法，补阴虚的药物有：西洋参、生地、麦冬、玉竹、珍珠粉、银耳、冬虫夏草、石斛、龟板等，可选用西洋参或石斛泡茶饮。补阴虚食品有：甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、藕、金针菇、枸杞、荸荠、生梨等，可经常交替食用。相应膳食可选：虫草老鸭炖汤、银耳冰糖羹、甲鱼汤、百合玉竹炖肉等。
4、阳虚
阳虚为气虚的进一步发展，阳虚之体的主要表现为：除有气虚的表现外，尚有平时怕冷，四肢不温，喜热饮，体温常偏低，腰酸腿软，阳痿早泄，小腹冷痛，乏力，夜尿频多，舌质淡溥，苔白，脉沉细等。进补宜补阳、温阳。补阳虚的药物可选用红参、鹿茸、杜仲、虫草、肉桂、海马等。补阳虚食品有：黄牛肉、狗肉、羊肉、牛鞭、海参、淡菜、胡桃肉、桂圆、鹌鹑、鳗鱼、虾、韭菜、桂皮、茴香等，可经常交替选服。相应膳食有：海马炖鸡、韭菜炒虾、爆炒腰花、茴香狗肉汤等。
除补虚以外，患者尚需常服润肺化痰之品，此类药物有：枇杷叶、杏仁、川贝、百部、款冬花、紫菀、芦根、天麦冬、南北沙参等。相应食物有：荸荠、雪梨、冬瓜、白萝卜、丝瓜、黑木耳、白木耳、百合等。
04穴位贴敷治疗（冬病夏治）
1.时间
冬病夏治是中医按照自然界变化对人体的影响，推算出气血运行在每个节气的变化，并依此制定出的传统治疗方法。根据“春夏养阳”的原则，由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，所以在夏季治疗冬病，往往可以达到很好的效果。
2.穴位
对于慢支与慢阻肺患者，穴位贴敷可选取天突、大椎、肺腧、膈腧、肾腧等穴位进行治疗。
3.要点
穴位贴敷治疗时应注意：作息规律，饮食清淡，最好忌辛辣、寒凉的食物1~2个星期，少吸烟、不饮酒，以免减弱药效。注意保护和清洁皮肤，特别是贴敷穴位的皮肤。如贴敷部位皮肤有破损，或有发热、头痛、腹泻等症状则应暂停贴敷治疗。女性患者如正值经期，月经量过多，也应适当推迟进行贴敷。
贴敷药物一般保留4~6个小时，时间一到应按时揭下，切不可为了加强效果，自行延长时间。
此外，如贴敷后局部起小水泡，一般不需处理，保持皮肤干燥清洁即可，切勿抓破水泡以防感染。
