冬天快到了
是时候冬令进补了
听说冬令进补吃点膏方
膏方要啥时候开始吃呢？
吃膏方能吃萝卜、喝茶吗？
膏方也分荤素？！
今天，让我们一起话膏方
■本期嘉宾：医院内科副主任医师宋海峰
■出诊时间：
专家门诊：周五上午8:00——11:30
什么是膏方？
膏方通常是指中医大夫根据病人的体质因素、疾病性质，按理、法、方、药的要求，指导病人购买成品膏方，或者开具处方，选择单味药或多味药配伍组成方剂，并将按方剂调配好的中药饮片，经过多次煎煮，滤汁去渣，加热浓缩，再加入炼蜜，或根据临床需要加入红糖、冰糖等收膏而制成的，一种比较粘稠的半流体状的制剂，是具有补虚疗疾、调理机体作用的一种中药剂型。
哪些人适合服用膏方？
慢性病患者；亚健康人群；脑力劳动者；基于中医体质辨识的体质偏差的调治；注重养生及有抗衰老需求的中老年人群；大病、大手术或大创伤后的康复期；更年期妇女；还有其他医生认为适合使用的人群。
哪些人不能服用膏方？
身体健康的未成年人；脾胃虚弱的人；肝炎、结核等传染病活动期患者；各类疾病发作期患者。
什么叫开路方？
因膏方服用时间较长，一次制成药量较大，为避免不适合服用停药造成的浪费，或一些患者临床状况较为复杂，一时难以确定用药原则，所以在开具膏方之前可以先服用“开路方”。开路方可先以试探方开路，服用二周左右后再做出调整，为正式开出膏方打下基础。开路方中多为健脾化湿通利类中药以通利肠胃，起到帮助膏方吸收的目的。对于胃肠功能良好、临床资料全面、处方思路清楚的，可以直接开出膏方。
什么时候开始服用膏方？
冬令在时间上是指从立冬后至立春前这段时间，进补服用膏方一般自立冬日开始，其中又以冬至日起50天，即“头九”到“六九”，为最佳时间。如果准备一冬服两三料膏方药，则可以适当提前。
膏方还有荤素之分？
根据膏方加工中所用辅料的不同，膏方又有素膏和荤膏的区别。所谓素膏是指用蜂蜜或砂糖等所收的膏剂；所谓荤膏则在素膏中再加入阿胶或龟板胶等动物胶而制成的膏剂。现代为方便糖尿病等患者服用，又出现一些不含糖分的辅料制成的膏方，也可归入“素膏”范畴。
出现哪些情况需要停用膏方？
在服药过程中如果遇到一些特殊的情况可以暂时停药观察，处理特殊情况，以确定是否继续用药。常见的需要暂时停药的情况有：感冒发热；咳嗽痰多，胸闷气急，胃部胀满等症；因饮食不洁或中毒出现急性腹痛；突然昏迷、意识昏蒙等急危重证；脘腹胀满、食欲减退或消化不良；在服药过程中出现上火症状，如牙疼、口腔溃疡、便秘、眼睛红、眼睛分泌物增多或头胀头痛等表现。
服用膏方能吃萝卜吗？
膏方大多用于补养身体，为虚证而设，很多的膏方中含有人参、黄芪等补药。人参的作用是大补人体元气，而萝卜却能通气下气消胀，在服用膏方时吃萝卜会抵消人参的药效作用，减弱或抵消补气的功效。另外有文献上记载萝卜也不宜与何首乌、生地黄同服，同样是因为萝卜吃多了会下气破气，减弱了何首乌、生地黄的养血功用。但如果是膏方服用过量了，出现不思饮食、便秘、腹胀、呃逆等现象，此时可以食用萝卜通滞气。因此在服用膏方期间可不可以吃萝卜要视病人的具体情况以及膏方的组成而定，灵活掌握。
服用膏方能喝茶吗？
我们很多人平时有饮用茶叶的习惯，但在服用膏方的期间饮用茶叶却不是很合适的。因为茶叶的主要作用成分是鞣酸，而膏方中含有蛋白质、金属盐、生物碱等成分，鞣酸能与这些成分产生反应，影响人体对有效成分的吸收利用，从而影响药效，降低疗效。补血的膏方往往含有铁离子，能与鞣酸发生反应，生成鞣酸铁，一方面会影响药物的吸收，另一方面还会刺激胃肠道引起不适症状。有些滋补膏方如有明显的提神作用，茶叶所含有的咖啡碱、茶碱等成分，也具有兴奋神经中枢的作用，若在服用膏方的同时饮茶，可能导致人体处于过度兴奋状态，产生一系列的副作用。
膏方能包治百病吗？
膏方不能治百病，其主要作用是调理机体、增强体质。
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