今天呢,我想跟大家讲讲关于老年高血压的问题,为什么呢?因为对于在现在的人们的生活习惯来说,高血压是中老年人中非常常见的一种疾病,也是危害老年人生存以及降低老年人生活质量的原因。
今天我想结合一个过往病例来跟大家详细说说在中医上是如何应对高血压的。
于女士,今年七十岁了,北京人,初诊时血压高达/90mmHg。患者自述平时性情急躁易怒,近期开始感觉到了头晕、头痛、失眠肩脊烘热,膝下酸冷、无力,偶尔会有,时有鼻衄,咽干,大便干,几乎3-4天才会一次但尿频。
刻诊:舌暗红苔薄黄,脉弦细微数。证属肾阴不足
方药如下:生地黄,赤芍药,白芍药,白菊花,牡丹皮,珍珠母,生牡蛎,决明子,桑寄生,夜交藤,牛膝,白茅根,枸杞子
二诊:药后头痛、头晕减轻,睡眠好转,但易醒,醒后不易人睡,近日来未再鼻衄,肩背烘热感消失,膝下酸沉感减轻,大便稍干、1~2日一行,舌红苔微黄,脉弦细。药方随证加减。
三诊:头已不晕、不痛,膝下酸沉感消除。睡眠可,二便调,舌徽红苔白,脉沉细微弦。血压:/80mmHg。效不更方,续服以善后。另嘱其调养情志,忌发怒和食辛辣油腻之物。
咱们再来看着位患者,这位患者已经七十岁了,年老肾亏是一定的,因为年老肾亏是在老年人中很常见的,但是未必有阳亢之证。首先患者自述患者素来性情急躁易怒,五志过极,郁而化火,灼伤肾阴,致阴虛不能敛阳,遂成肝阳上亢之证。用地黄、白芍药、枸杞子等药滋补肾阴以固其本,用珍珠母、牡蛎、决明子等药平肝镇静以治其标,滋水涵木,潜降,阴阳协调则眩晕自愈。
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