暑季炎热,人们在此时更容易出现火邪壅滞之症。体内火邪壅滞,使人一身燥热不堪,尤其是肺胃之火上炎,常会让人感觉头目昏沉疼痛、咳嗽气喘乏力、口干舌燥虚烦。
在诸多的清热去火之药中,当属“石膏”是消一身火邪之要药。石膏属于至寒之物,服之能清内热、解烦渴,其效可透表达里,让人感觉一身通畅。
古代医者在介绍石膏的时间皆认为石膏是清泻实火的良药,比如《本草蒙筌》之中记载,“石膏可解实火,消暑气,散邪热,乃止渴、除烦之要药”;清代的《本草便读》之中则说到,石膏可“退肺胃之火邪,清暑除烦而止渴,解阳明之郁热”。可见,古人对石膏清热泻火、除烦止渴的作用是非常认可的。
而至现代以来,医者大都不敢随意使用石膏缓解热症,主要是因为现代人认为石膏乃是大寒之物,服之有伤身之弊,若是使用此药出现不良反应时,医者很容易被人找麻烦。所以现代的医者用药多是以稳妥为主,像此类寒凉伤身之药,能避则避。
然而对于清热泻火来讲,石膏之效很难被其它的中药所代替,这时间对于石膏的正确应用就显示出了医者的实力。比如近代著名的中医大家张锡纯就比较善于运用石膏,他认为石膏是“清阳明胃腑之要药,无论内伤、外感用之皆有良效”,而后世对张锡纯的评价也是颇高的。
其实石膏虽为大寒之药,但若是对症使用不但不会伤人脾胃,反而能显良效。比如当人们出现高热烦渴之症、暑热温病症的时间,使用石膏往往能见良效。
比如高热烦渴之症,以石膏同知母、生地、黄芩等药配伍加减运用,就可起到较好的降热之功;而对于常见的暑热温病,则可用石膏配伍知母、麦冬、柴胡、天花粉等药材同用,往往也能收到好的效果。
此外像一些肺热壅滞、气失宣降引起的咳喘,胃热炽盛、胃气不和导致的烦呕等热症,使用石膏配伍诸药也是可以凑效的。
比如平喘止咳之时以石膏配伍麻黄、杏仁、桑白皮、贝母、桔梗等药为基础,再随证加减诸药即可;而至于胃热壅盛之症,则以石膏配伍竹茹、知母、白茅根、芦根等药为基础方,然后随证加减诸药也是非常有效的。
其实石膏在缓解很多热病方面皆有很好的效果,诸如常见的热邪上炎引起的头目疼痛、牙痛、咽喉肿痛等方面,随证加些石膏也是可以起到更好的效果的。
至于石膏的常规用量,很难用一个固定的数字来表示,少者十几克就足矣,而像张锡纯等名医用到上百克甚至半斤也不为怪。这也表明了石膏虽为寒凉之药,但其安全性相对还是较高的,所以在运用石膏入药的时间,也不必过分畏首畏尾。