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TUhjnbcbe - 2021/10/17 5:40:00
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麦芽的药用价值

麦芽为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。以芽完整、色淡黄、粒大、饱满者为佳。生用、炒黄或炒焦用。

麦芽味甘性平,归脾、胃经。功效为行气消食,健脾开胃,回乳消胀。

本品始载于《药性论》又名大麦蘖、大麦芽,《本草纲目》定名为麦芽。随着历史的发展,人们对它的功效认识是一个逐渐的过程。南北朝至唐代,本品多为消食化积之用;宋金元时期,认为其可健脾和胃,多用治脾虚食积证;明代医家更加重视消食健胃之功效,另立回乳消胀之用;至清代,又有疏肝解郁、催生下胎的新见地。

山楂、神曲、麦芽三大消食药的区别

山楂、神曲、麦芽是中医药上三大消食药,它们有共同的功效就是消食化积。区别为山楂主消肉食、并有行气散瘀的作用,神曲主助金石药的消化、更化酒食陈腐之积、并略带解表之功,麦芽主消米面一切诸果食积、并有回乳及一定疏肝作用。

名方举例:九芝堂保和丸

元代著名医药学家朱震亨(朱丹溪),金元四大家(刘完素、张从政、李东垣、朱震亨)之一,养阴派代表,其著作《丹溪心法》中始创“保和丸”。清代乾隆年间著名医学家董西园在所著《医级宝鉴》(简称《医级》)中将此方添加麦芽一味,主治相同,消食导滞效果更佳,仍命为“保和丸”。九芝堂保和丸就是加了麦芽的保和丸(山楂(焦)g、六神曲(炒)g、半夏(制)g、茯苓g、陈皮50g、连翘50g、莱菔子(炒)50g、麦芽(炒)50g),功效为消食导滞和胃,用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。

方中重用山楂为君药,可消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积。神曲消食健脾,长于化酒食陈腐之积;麦芽主消米面一切诸果食积;莱菔子消食下气,长于消麦面痰气之积,三者共为臣药。半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕;茯苓健脾利湿,和中止泻;食积易化热,故以苦而微寒之连翘,既清食积所生之热,又散结以助消积;以上四味皆为佐药。全方合用,共成消食导滞和胃之剂。

麦芽消食的原因

对麦芽之所以消食的原因,我们来读一段《本草新编》记载,相信能够加深记忆,提高认识。

《本草新编》曰:或问麦芽亦米谷之类,何以能消米食?

不知麦芽虽与米谷同类,而气味相克,麦钟四时之气,而尤得夏气俱多,米谷则得秋气者也。夏气克秋,米谷逢麦,犹秋得夏气也,安得不消化乎。

《本草新编》再曰:或问麦芽消食,亦能消痰,江北中州之人(中原人)尤善食面,宜痰食之咸化矣,何以消食多痰之比比乎?

夫麦芽,乃大麦之芽,非小麦之芽也。大麦与小麦性殊,而功用各别,小麦养人而大麦伤人,且麦芽与未发芽之麦,功用亦殊也。未芽之大麦性静,已芽之大麦性动,动则变,变则化矣。又何之疑乎。

《本草新编》三曰:或问小麦亦得夏气,何以不克米谷?

不知小麦虽与大麦同类,而早晚之性实异。大麦得夏之初气,小麦得夏之中气,初气克削,中气和平。故大麦消谷,而小麦养胃,且小麦无须芒,房亦易脱,形体亦甚不同。试看大麦芒能消无形之水肿,而小麦之房不能消湿,非一补一消之明验乎。

麦芽回乳、催生的原因

对于麦芽回乳的原因,张锡纯《医学衷中参西录》曰:“大麦芽,能入脾胃,消化一切饮食积聚,为补助脾胃之辅佐品,若与参、术、芪并用,能运化其补益之力,不至作胀满,为其性善消化、兼能通利二便,虽为脾胃之药,而实善舒肝气;夫肝主疏泄,为肾行气,为其力能舒肝,善助肝木疏泄以行肾气,故又善于催生;至妇人乳汁为血所化,因其善于消化,微兼破血之性,故又善回乳;入丸散剂可炒用,入汤剂皆宜生用”。

上述意思就是,乳汁为血所化,麦芽通过疏肝下气破血之作用,致使乳汁生化乏源,从而达到回乳之目的;又因肝主疏泄,为肾行气,宫胞属肾所主,气破而催生。实际这里面体现了整体的气机动态平衡作用。

麦芽用量不同,功效相反

麦芽小剂量则消食开胃而催乳,大剂量则耗气散血而回乳。炒麦芽用于回乳,用量须较大,可达60克乃至百克以上。相反,采用10-15克左右小剂量生麦芽煎汤服用,则可起到催乳、通乳作用,可治产后乳少或乳汁郁积与乳房胀痛。麦芽回乳与催乳,实际上是一种双向作用。

麦芽(植物药)

01

为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而得。将麦粒用水浸泡后,保持适宜温、湿度,待幼芽长至0.5cm时,捞出晒干或低温干燥。生用、炒黄或炒焦用。

02

阿珍养血口服液等。

03

甘,平。归脾、胃经。

04

消食行气,健脾开胃,回乳除胀。

05

1.用于食积不化,脘闷腹胀,脾胃虚弱及消化不良。尤善消米、面、乳、薯芋食积。常与山楂、神曲、鸡内金同用。

2.用于妇女断乳或乳汁郁积所致的乳房胀痛。大剂量单用有回乳之功。

3.本品有一定的疏肝解郁之功,可作为肝气郁滞或肝脾不和的辅助用药。

06

哺乳期妇女禁用。

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