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TUhjnbcbe - 2021/11/4 1:25:00
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?以傅青主引火汤治疗三叉神经痛案例

??患者张XX,女,70岁。因儿子脑瘫,患者过度操劳,导致三叉神经痛,到处就诊,中药、西药、针灸理疗等治疗半年,起效甚微。年11月份经人介绍来诊。

右侧面部痛如刀割,形体消瘦,慢性病容,神疲乏力。舌红无苔,脉弦数。

气滞血瘀,风寒入络

血府逐瘀汤合川芎茶调散、蝎蚣散、麻黄附子细辛汤

柴胡12g?枳壳12g?桔梗12g?炙甘草30g?桃仁15g?红花15g?生地18g?当归15g?白芍90g?川芎30g?怀牛膝45g?羌活15g?独活15g?防风15g?白芷30g?细辛45g?全蝎4g(粉冲)蜈蚣4条(粉冲)麻黄10g?制附子30g(先煎1小时)生姜15g

??患者用药3日起效,诉疼痛减轻,但症状反复,虽效果好于先前治疗,但时好时坏,此思路用药1月,基本如此。

??后考虑患者常年劳累,积劳成疾,肾水亏虚,水浅不养龙,虚火上浮,故以傅青主引火汤合芍药甘草汤、蝎蚣散、潜阳封髓丹治疗,处方如下:

熟地90g?天冬30g?麦冬30g?巴戟天30g?五味子15g?茯苓10g?企边桂6g(粉冲)白芍g?炙甘草60g?全蝎6g(粉冲)蜈蚣6g(粉冲)龟板15g(先煎)砂仁21g(后下)黄柏30g??

方解:引火汤补益肾水,潜阳丹收敛虚阳,引真龙下潜,芍药甘草汤柔筋止痛,蝎蚣散定风止痛。患者用药当日则疼痛减轻大半,一周后近愈,两周后多年痼疾痊愈!

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附:患者家属

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