长脉在普通门诊中并非常见脉，其是指超过正常的寸关尺三部位置，首尾端直的脉象。若脉来和缓均匀为平脉；若脉来长而弦硬为病脉。大多书籍均认为长脉主阳证、实证、热证，但结合古籍看并非绝对。
患者，男，40岁年2月12日初诊：手脚冰冷，口干，饮水不能完全缓解，饮水后小便频，色白，余小便偏黄，嘴唇一周反复干裂，口腔溃疡发作1-2次/年，后背皮肤有较多痤疮印记，偶有食后腹胀感，睡眠尚可，醒后易出虚汗，大便可。舌象：舌淡红，苔薄白，舌体滑脉象：脉弦涩，长（腕横纹上约7寸处）处方：炙甘草汤加减生地黄30g桂枝12g麦冬15g火麻仁15g炙甘草15g芍药30g人参9g大枣6g白术12g茯苓12g石膏30g知母12g葛根30g*14剂长脉示意图年2月26日二诊：足冷改善，双手仍有冷感，口干仍有，矢气增多，口腔溃疡愈合，嘴唇干裂减轻，醒后仍有虚汗，无明显腹胀，饮水后小便仍频，胃纳可，大便3次/日，质较稀。舌象：舌淡红，苔薄白脉象：脉弦，长（腕横纹上4寸处）处方：炙甘草汤加减生地黄30g桂枝12g麦冬15g火麻仁15g炙甘草15g白芍30g人参9g大枣6g白术12g茯苓12g葛根30g知母12g熟附子9g干姜9g乌药12g牡蛎30g*14剂随访中……长脉是指寸、关、尺三部均超出正常范围，可为常脉，亦可为病脉。《濒湖脉诀》长脉主病诗有云：“长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳。若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深”，指出长脉为阳脉，主阳明，为阳有余而阴不足之脉，治疗上需要微微发汗，使余阳邪得微汗而解，阴可自复。《脉确》和《疮疡纲要》均道，若人素体强盛，脉长可视为常脉，若人素体虚弱，则为火盛而水衰，虚阳浮于外之象。情志调理、体质调理、内科病及杂病调理
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