王某某亲属女儿,15岁,体瘦面色黄暗皮肤干,手掌皮肤干
初诊时间:.01.14
主诉:月经未初潮
现病史:无腹痛,肢冷畏寒,困倦乏力,打小就有湿疹,少汗,脱发,舌红苔薄白,脉弦细无力
各抒己见
同学1:
体瘦面色黄暗肤干,打小湿疹属太阴脾虚湿阻,肢冷畏寒,月经未初潮,困倦乏力,脱发属少阴。少汗为表闭。脉弦细少力属少阳。荆防柴归汤加附子炮姜薏苡仁。宣肺解表,疏肝健脾,温阳祛湿。太少两感脾虚肝郁湿阻。荆芥5防风5柴胡10黄芩10姜半夏10炙甘草6*参15白术15当归10泽泻10茯苓15薏苡仁15白芍10川芎6附子10炮姜10
同学2:
该患女15岁,体瘦面色黄暗皮肤干,脱发,舌红,考虑阴血亏虚;湿疹多年、困倦乏力,考虑气分有湿热。结合脉弦细无力,考虑可予柴归汤加荆防、丹参。柴胡15黄芩10法半夏10*参15炙甘草6当归15赤芍15川芎10炒白术15泽泻15茯苓25荆芥10防风10丹参15
同学3:
体瘦,面色黄暗,困倦乏力考虑脾气虚,皮肤干手掌皮肤干,少汗,湿疹,脱发考虑血虚风燥,结合脉弦细无力。荆防八珍汤加减:荆芥10防风10泡姜10*参18茯苓15炒白术15炙甘草10当归15川芎10白芍20熟地15
同学4:
患者为少阴太阴合病,皮肤干,肢冷畏寒,少汗,湿疹,脉细无力为寒邪束表,阳虚表不解;体瘦,脉细无力,困倦乏力为气虚血虚;脱发,舌红为表不解内有郁热,气郁化火,血热;处方为麻黄附子甘草汤+小柴胡汤+当归芍药散+丹参+赤芍+茜草+生地+熟地
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