文章
罗大伦漫画
8岁编辑
云少
前几天，有位多年熟识的大姐问我，为何她最近头晕的厉害？后来见面了，我问她是何种晕法，她说是眩晕，但是还没有到天旋地转的地步，但是早晨起来就头晕，眼睛很不舒服，其他的症状倒是没有什么。我于是问了一个问题，就是膝盖和脚踝，是否冰凉？她说没有感觉，我让她把裤脚提起，一摸她的脚踝，冰凉，我觉得有的时候不能听患者自己描述，一定要认真检查。
然后，我看了她的舌象，舌质有点红，脉搏弦数。
这时，我判断她是肾精不足，肝肾阴亏导致的肝风内动，于是，建议她服用叶天士的思路：
熟地三十克、生地九克、龟板三十克、煅牡蛎三十克、天冬九克、麦冬九克、山萸肉十五克、当归六克、五味子三克、茯神九克、怀牛膝九克、灵磁石九克、肉桂三克。
结果，她告诉我，只用了三副，眩晕就基本消失了。
像这样的眩晕的人，每年春天，都会遇到几位。
那么，这是什么问题呢？
这涉及到，人体在春天的一个比较大的变化。
中医认为，春天对应人体的肝，属木，春天是风动的季节。人们的身体，在冬天的时候气机会潜藏，到了春季，则气机萌发，就像大自然的树木一样，春天开始生长，此时，如果人体平素阴虚，肾精不足，那就会像大地没有水一样，树木的生长就会出现问题。
记得当年刚刚学习中医的时候，很早就看了清代叶天士的《临证指南医案》，这位叶天士是当年名满天下的大名医，家就在苏州的山塘街那里，现在还有遗址在。他是温病学说的奠基者，非常了不起，学验俱丰，是真正的高人。他的这本书，不同的时间看，会有不同的感悟。记得当年翻开来看，上来就是中风、眩晕各门，里面叶天士特别留意在春天的时候，人体的这种变化。
对于这种变化，叶天士在一则医案里写到：
“今春三月，阳气正升，肝木主乎气候，肝为风脏。风亦属阳，卦变为巽，两阳相合，其势方张。内风挟阳动旋，脂液暗耗而麻痹不已。”
我还特别清楚地记得叶天士对于此时状态的描述：“暮春三月，万花尽放”。这就是中医的道理，此时春日风动，地气上升，人也跟着大自然对应，如果平素阴虚，肾精不足，则水不涵木，就像大地没有水一样，就会出现肝风内动的现象。
叶天士的弟子华岫云这样说：
“今叶氏发明内风，乃身中阳气之变动。肝为风脏。因精血衰耗，水不涵木，木少滋荣，故肝阳偏亢。内风时起，治以滋液熄风，濡养营络，补阴潜阳。”
所以，大家一定要记住这样一个词，就是水不涵木，是水亏不能涵木，导致厥阳化风鼓动。
在中医里面，肝风内动，就会导致眩晕等问题，所以《内经》里面说：
“诸风掉眩，皆属于肝。”
当然，眩晕有各种问题引起的，比如有耳石脱落引起的，有肝气不舒引起的（这也是一种肝风内动，因为肝郁化火，就会肝风内动），有风痰引起的，有湿气重蒙蔽清窍引起的等等，但是，在春天发作的，要根据情况，先考虑肝肾阴虚，肾精不足的情况，因为春天对应肝，这个季节，肝木要升发。
所以，在春天的时候，要格外重视这个问题，我的老母亲就是阴虚体质，之前每到春天，都会感觉不舒服，有的时候莫名发火，有的时候血压升高。后来，我