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TUhjnbcbe - 2022/7/13 16:10:00
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1.肾阴不足

肾主腰膝,久病肾虚,或房劳过度,肾阴不足,故出现腰膝酸痛,手足心热;肾主耳,通神明,肾阴不足,故现耳鸣,听力下降、重听等;舌偏红少苔,脉细数也皆为阴虚之象。治宜滋养肾阴。药用六味地黄汤加减:生地、山药、茯苓、泽泻各15克,山萸肉、丹皮各10克,牛膝12克,地骨皮20克。水煎服。中成药可服六味地黄丸。

2阴虚阳亢

肾阴虚之甚,阴不制阳,虚阳上越,故出现头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸痛,烦躁易怒,睡眠不实,口干苦诸症;尿黄便干,手足心热。舌红少苔或苔黄腻,脉弦细数也是肾阴不足之象。患者可伴有高血压、神经衰弱、早泄易举、遗精等。治宜滋养肝肾,平肝潜阳。药用地黄汤加减:天麻、杭菊花、丹皮各15克,白芍30克,川牛膝、怀牛膝、生地、山药、泽泻各25克,山萸肉12克,茯苓30克,炒枣仁20克。水煎服。

3阴虚火旺

是阴虚阳亢的进一步发展,表现为精神亢奋,五心烦热,痤疮,面赤口燥,舌红少苔而干,脉细数等。治宜滋阴降火。药用知柏地黄汤加味:知母,山药、茯苓各25克,黄柏、泽泻各12克,生地、丹皮各20克,山萸肉10克,金银花30克,连翘12克,野菊花10克,生石决明30克(先煎)。水煎服。

4肺肾阴虚

肺主上焦,肺阴不足,故有咽干微痛,稍进食香燥即发,反复发作之症;头晕眼花,耳鸣耳聋,腰膝酸痛,舌偏红少苔,脉细数是肾阴不足之症。治宜滋养肺肾之阴,兼以解毒利咽。药用麦味地黄汤加味:金银花,生地、山药、茯苓各25克,野菊花、麦冬、五味子,山萸肉、丹皮各10克,泽泻10克。水煎服。

5阴虚水停

肾阴虚影响到水液代谢,故出现尿少水肿,五心烦热,心烦不寐,口舌干燥,腰酸耳鸣,舌红苔少而干,脉细滑数。治宜育阴利水。药用猪苓汤加减:猪苓15克,茯苓、滑石各30克,泽泻20克,阿胶10克(烊服),白芍15克,天麻10克,车前草15克,车前子30克,生地15克,地骨皮30克。水煎服。

6肾气阴两虚

阴损及阳,阴虚日久,伤及肾气,故现腰膝酸痛,下肢乏力,畏寒或手足心热,舌淡或稍红,脉沉细稍弱等症。治宜肾气阴双补。药用参芪地黄汤加减:太子参、生黄芪、生地、山药各25克,山萸肉、丹皮各10克,茯苓20克,杜仲各15克。水煎服。

7肾阳亏虚

腰为肾之府,肾阳不足,大多会有腰部冷痛。病人痛的同时,觉得腰里面发凉,这是肾阳虚的一个典型表现。大多伴有手脚冰凉、尿频等。男子会出现早泄、性功能不良,女性会出现白带清稀、性冷漠等。冶宜补肾壮阳,药用肾气丸和五子衍宗丸加减:附子12克(先煎),肉桂5克(后下),熟地30克,萸肉10克,山药15克,丹皮5克,茯苓12克,菟丝子20克,车前子10克(包煎),枸杞子15克。水煎服。

8阳虚水滥

肾主水与膀胱,肾阳不足,水气不化,故出现颜面及肢体水肿,按之没指,小便不利;畏寒或手足不温,口淡不渴,舌淡苔薄白而水滑,脉沉迟等也皆为阳虚之象。治宜温阳利水。方药济生肾气汤加减:制附片、山萸肉、丹皮各15克,桂枝,生地、山药、川牛膝,怀牛膝各25克,茯苓、车前子各30克,泽泻

20克。水煎服。

9脾肾阳虚

肾阳不足,殃及脾阳,故出现面色咣白,手足不温或畏寒肢冷,纳呆便溏,肢体水肿,口淡不渴,腰膝冷痛,夜尿多而色清,舌淡胖边有齿痕,苔薄白而水滑,脉沉弱或沉迟无力诸症。治宜温补脾肾。药用保元汤加减:*参、生黄芪各20克,肉桂lO克,炙甘草6克,干姜6克,菟丝子20克,巴戟天12克,砂仁10克,制附片10克,茯苓30克,车前子30克。水煎服。

10肾阴阳两虚

久病不愈,阴虚及阳,或阳虚及阴,故出现阴阳两虚之征,如腰膝冷痛,手足不温或手足心热,畏寒肢冷,口淡不渴或咽干口燥,大便溏薄或干结,尿清长或色黄而少,舌淡苔薄白而干或水滑,脉沉细弱或沉微等。治宜阴阳双补,药用肾气汤加减:制附片、肉桂、山萸肉、丹皮各10克,生地12克,山药、泽泻各15克,茯苓20克,巴戟天12克,紫河车10克,白术12克。水煎服。

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