大家好，我是中医内科刘医生。这是一个关于女性月经不调的专栏。
本专栏会从围绕女性的月经先期、后期、先后无定期、月经量过多、过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经等各种问题展开分析，从月经不调的各种日常生活表现来分辨证型，通过合理科学的调理解析、饮食建议、按摩等方面给大家进行讲解。如果正在被月经不调所困扰的女性朋友们，可以好好看看进行了解。
上两篇内容我们解读了“月经后期”五种证型的调理分析和预防保健，即肾虚、血虚、血寒、气滞、痰湿引起的月经后期。本篇内容会围绕“月经先后不定期”展开。
什么是“月经先后不定期“？
月经周期或前或后1~2周的情况，称为“月经先后无定期”，同时又可以称为“经乱”等。
一般青春期初潮后1年内及更年期月经先后无定期者，如无其他证候，可不予治疗。月经先后无定期若伴有经量增多及经期紊乱，常可发展为崩漏。
月经先后不定期的证型
月经先后不定期的证型分为三种：肾虚型、脾虚性、肝郁型
1、肾虚型
中医常说肾为先天之精，人在少年时如果肾气发育不充足，更年期时肾气逐渐衰弱，或本身身体的肾气不足，房事劳累过多，生产过多，身体伴有久病大病，损伤到了肾气，肾气不够充盈，则会使肾的功能受到一定影响，开阖不利，冲任二脉失去调控，血海的蓄溢失常，最终就有可能导致经行先后无定期。
常见表现有：经期或先或后，时间没有规律，量少，颜色较淡，质地比较稀薄，肾主髓海，髓海不足可能出现头晕耳鸣，腰为肾之外府，肾虚则腰酸腿软，还可能伴有小便次数较多，舌头颜色较淡，舌苔较薄的表现。这种情况就需要补肾益气，养血调经。
这里给大家分析一个来自《傅青主女科》的方药：固阴煎。它是由当归、白芍、熟地、柴胡、山药、茯苓、菟丝子、炒荆芥组成的。方中柴胡、炒荆芥可以疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝；熟地是经过生地黄蒸晒加工而成，熟地可以补血滋阴，菟丝子能补肾而益精血；山药、茯苓可以健脾生血。组合起来起到补肾益气，养血调经的作用。
2、脾虚型
素体脾虚的人，饮食没有节制，时而多食时而少食，或常常思虑过度，损伤到了脾气，脾虚则统摄无力，气血津液生化不足，冲任二脉的气血失调，血海蓄溢失常，最终可能导致月经先后不定期。