北京医院皮肤病 https://m-mip.39.net/disease/mip_9278663.html“长生不老”一直是古人的梦想，尤其是闹出很大动静的秦始皇，穷极毕生精力一心寻找所谓的“仙物”。如今科学知识的普及让我们明白“长生”只不过是古人对美好的一种向往，而养生就是尽最大努力地让自己更佳健康、延年。古人曾经以为有一些东西可以让人做到所谓的长身不老，后来发现这不过是让人延年益寿的养生之物，比如有一物就被孙思邈认为是“长生之物”，后来发现此物的确是可以延年、养颜，尤其善于滋阴润燥，清肺、润肺、润肠、生津养肺，还能减少血中的糖分过多残留。此物就是天冬，原名天门冬，直至95年后才正名为天冬，此外还有天棘、大当门根等叫法。早在两千多年以前的《神农本草经》中就记载了天冬养生的益处，并将其归列“上品”，说它有“轻身益气延年”的养生之功。《别录》中记载天冬“保肺气、定肺气，冷而能补”，明确了它养阴润肺的滋养之功；《药性论》明确“主肺气咳逆，喘息促急，除热，通肾气，止消渴”，较为全面地概括了天冬的养生范围。其后的《日华子本草》增入“润五脏、益皮肤、悦颜色、补五劳七伤”的说法，提出了天冬的养颜之功。孙思邈在其著作《千金方》中说出天冬养生延年的理论，提到“取细切，烈日干之，久用令人长生，气力百倍，主虚劳绝伤、年老衰损、羸弱、风湿不仁。用之颜色肥白，无所不主”。“久用白发黑、齿落生，延年益命。用之二百日后，恬泰疾损，拘急者缓，羸劣者强，三百日身轻，三年走及奔马，心腹痼疾皆去”。孙思邈的言论虽然有过度美誉之嫌，但是也是说出了天冬的养生之处，虽然没有“长生”这么神奇，但是也可以做到延年益寿。现代证实用，天冬养生的养生益处主要是集中在滋养肺肾之阴、除肺肾之燥热、降低因为燥热而升高的血中糖分、润肠通便等益处，所以可以从三个大类阐述。一、用天冬养生可以滋阴除脏腑燥热，包括肺肾之燥热。天冬的特点之一是清肺润脏腑之燥热，尤其适合燥热咳逆、肺肾之阴不足而燥热咳逆、肺热咳逆的人养生用。如果是肺中燥热，这类人特点是咳逆而干、没有痰或者痰很少但黏腻难出。天冬可以清肺热、润肺燥，单用天冬养生即可，如果用之与麦冬搭档则增强其清肺润燥之力。古籍中记载如果肺中燥热痰如胶着、难以排出，可用天冬与知母、瓜蒌以及贝母搭档养生。如果是肺肾之阴不足从而咳逆，也可用天冬，因为它善于滋养肺肾之阴，兼能清肺降火，是阴虚咳逆、阴虚有热等亚健康人群的养生好物。如果是阴虚劳伤而咳逆，特点是身热如潮汐般时热时解、形体偏瘦，可用之与熟地黄搭档养生，或者与麦冬、生地黄、百部以及阿胶搭档。如果是肺中有热而咳逆，因为天冬清肺降火之力加强，所以也是最常考虑使用的，如果伴有咽喉的闭塞可用之与麦冬、紫菀、款冬花以及贝母搭档；如果是邪热伤肺而喘息促急可用天冬与麦冬、桑白皮、知母搭档。二、用天冬养生可以除燥热而糖分过高。天冬特点是甘寒生津液，这个特点既能滋阴润燥又能清热降火，所以是燥热阴虚而消渴之人的养生常用之物。很多人不知道“消渴”一词的含义，它是中医文化对血中糖分残留过高的一种称呼天冬主要用途是消渴之中的“上消”与“下消”，上消最为明显的是以口渴、喜欢喝水但不解渴为特点，其根源在于肺，养生可用天冬与麦冬、天花粉、知母以及黄芩搭档。下消的根源在于肾，主要以喝得多且排出的水多、慢慢变瘦且没有力气、走路时腿脚发酸或软弱，养生可用天冬与生地黄、玄参、覆盆子以及桑螵蛸搭档。如果是气阴两虚的消渴，也可用天冬，常用之与滋养气血的党参、黄芪，以及生熟地、麦冬搭档，共同达到益气生血、养阴生津的养生目的。三、用天冬养生可以润肠燥。肠道中的津液干枯，从而有大便难以排出的亚健康。天冬滋阴、生津、润燥，兼能清热降火，所以是津液不足兼有热而大便不通的亚健康，是这类人群养生的理想之物。如果是阴虚有热，可用天冬与麦冬、生地黄、黑芝麻以及牛奶搭档养生；如果是血虚有热，可用天冬与当归、生首乌、蜂蜜搭档达到养血润肠的目的。如果是血与阴都不足且有热，可用滋阴养血、润肠的麦冬、当归、麻仁、生地黄、蜂蜜与天冬搭档，这个方法尤其适合老年人阴、血不足、肠道津液不足的大便不通畅。之前我也一直在强调，每一种养生之物都有它各自的特点，“甲之蜜饯，乙之砒霜”这句话形容得非常到位，天冬也是如此，因为天冬有寒、滑的特点，所以凡是虚寒而泄泻、外感风寒咳逆的人不要用它养生。此外，《得配本草》中说用天冬养生的同时不能吃鲤鱼，也不要让天冬与铁制品接触。再就是用天冬养生时以6至15克为宜，不要用太多。虽然孙思邈说天冬时“长生之物”，但是经过后来的科学认证发现，天冬虽然能让人延年益寿、更加健康但并非虚无缥缈的“长生”之功。所以学习中医文化乃至其它知识的时候都是要去其糟粕、留其精华，以科学的态度看待事物。