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TUhjnbcbe - 2023/10/16 17:54:00
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酸枣仁汤《金匮要略》

功用

养血安神,清热除烦。

主治

肝血不足,虚热内扰证。虚烦失眠,心悸不安,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。

组成

酸枣仁二升(15g)甘草一两(3g)知母二两(6g)茯苓二两(6g)川芎二两(6g)

用法

上五味,以水八升,煮酸枣仁得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。

现代用法:水煎,分3次温服。

组方原理

君—重用酸枣仁,补肝养血,宁心安神。臣—茯苓宁心安神。
  知母滋阴润燥,清热除烦。

佐—川芎伍枣仁,辛散与酸收并用,具养血调肝之妙。

佐使—甘草和中缓急,调和药性。

配伍特点

诸药相伍,标本兼治,养中兼清,补中有行,共奏养血安神、清热除烦之效。

本方是治心肝血虚而致虚烦失眠之常用方。

临床应用以虚烦失眠,咽干口燥,舌红,脉弦细为辨证要点。

方歌

酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然入睡梦香甜。

酸枣二升先煮汤,茯知二两用之良,芎二甘一相调剂,服后安然入梦乡。

趣味记忆

令母熊找草。

现代应用

临床常用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等属于心肝血虚,虚热内扰者。

常用加减

血虚甚而头目眩晕重者,加当归、白芍、枸杞子增强养血补肝之功。

虚火重而咽干口燥甚者,加麦冬、生地黄以养阴清热。

若寐而易惊,加龙齿、珍珠母镇惊安神;兼见盗汗,加五味子、牡蛎安神敛汗。

附方

甘麦大枣汤(《金匮要略》)

组成

甘草三两(9g)小麦一升(15g)大枣十枚(10枚)。

功用

养心安神,和中缓急。

主治

脏躁。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细略数。

用法

上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。

方剂比较

甘麦大枣汤与酸枣仁汤

甘麦大枣汤与酸枣仁汤均属滋养安神剂,均可用于治疗阴血不足之失眠不安。

酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神,配知母、茯苓滋阴清热,除烦安神,故重在养血清热,除烦安神,适用于心肝血虚,虚热内扰之虚烦失眠,心悸,伴咽干口燥等。

甘麦大枣汤重用小麦补心养肝,除烦安神,配甘草、大枣益气和中,润燥缓急,偏于甘润平补,养心调肝,主治心阴不足,肝气失和之脏躁,精神恍惚,喜悲伤欲哭之证。

作者:王威

编辑:刘青

审核:宋宏安

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