处方熟地生地当归身各9克白芍甘草各3克桔梗元参各2.4克贝母麦冬百合各1.5克
功能主治养阴清热,润肺化痰。治肾水不足,虚火刑金,咳嗽气喘,咽喉燥痛,痰中带血或咯血,手足烦热,舌红少苔,脉细数。
现代常用于肺结核、气管炎、支气管扩张、肺炎中后期、肺癌、咽炎等属肺肾阴虚者。
用法用量水煎服。
如咳嗽,初一二服加五味子20粒。
肝肾阴虚五心烦热可用选用一贯煎,滋阴疏肝除热。处方北沙参10克麦冬10克当归10克生地黄30克杞子12克川楝子5克
功能主治滋养肝肾,疏肝理气。治肝肾阴虚,肝气不舒。胸脘胁痛,嗳气吞酸,咽干口燥,舌红少津,脉弦细弱。
本方现用于胃溃疡、胃炎、慢性肝炎、肋间神经痛、高血压、神经官能症等属肝肾阴虚者。
用法用量水煎,去渣温服。
口苦干燥者,加黄连。
注意有停痰积饮的息者忌服。
备注方中重用生地滋阴养血以补肝肾为君;沙参、麦冬、当归、枸杞子配合君药滋阴养血生津以柔肝为臣;更用少量川楝子疏泄肝气为佐、使。共奏滋阴疏肝之功。
摘录《柳州医话》
血虚五心烦热型午后自觉五心烦热,稍微劳作就会加重,伴有神疲身怠、食少懒言、心悸、头晕目眩、面色苍白等症状。一般与肝脾亏虚、气血不足有关。脾为后天之本,气血生化之源,脾统摄全身血液。肝为藏血之脏,调节全身血液供应量。肝脾受损,生血、统血、藏血失职,遂至血虚,血虚不能制阳,导致五心烦热。治宜健脾益气、养肝补血,补肝汤加地骨皮等,中成药可选益髓丸、固元丸口服。《医学六要》卷七:补肝汤处方生地当归白芍枣仁川芎木瓜炙甘草
功能主治养血滋阴,柔肝舒筋。主虚劳肝血不足,筋缓不能行走,眼目昏暗;或头痛,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物昏花,急躁易怒;或肢体麻木,筋惕肉瞤,舌干红,脉弦细数者。
邪伏阴分五心烦热型
常见手足心热,心烦,眠差。有低热,暮热早凉,热退无汗,能食形瘦,舌质红少苔,脉弦细略数。
汤药选用青蒿鳖甲汤
《温病条辨》卷三:青蒿鳖甲汤处方青蒿6克鳖甲15克细生地12克知母6克丹皮9克
功能主治养阴透热。治温病后期,热邪深伏阴分,夜热早凉,热退无汗,能食消瘦,舌红少苔,脉细数。
火郁五心烦热:多因枢机不利,阴郁不达,或外邪未解,过用寒凉,冰伏其邪,或过食冷物,抑遏胃阳,不得泄越,症见心胸及手足心烦热,四肢亦热,尿赤,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数。治宜清肝散火解郁,方用火郁汤加减。若胃阳被冷物所郁,阳气不得敷布,郁而生热,症见五心烦热,四肢倦怠。烦闷无汗。治宜升阳散火。方用升阳散火汤。
火郁五心烦热属实证,不同于阴虚、血虚之内伤发热。临床上只要掌握五心烦热兼见四肢发热、头胀、口苦、尿赤等肝郁火热之证即可与之鉴别。手足心、心胸在人体属里、属阴,阴虚则热生于内,故表现五心发热:内热郁遏,不得外泄,故觉心烦。临床上虽手心、足心以热同时并见多者,但亦不乏仅有手心热而足心热不甚,或足心热甚而手心不甚觉热。
治疗大法总以滋阴清热除烦为主。不可一见烦热,率用苦寒之品,妄加清泄。
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