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TUhjnbcbe - 2024/5/18 16:29:00
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熟地黄为生地黄药材的炮制加工品。古代医家详细记录了古法炮制地黄的步骤:“〔颂曰〕作熟地黄法:取肥地黄三二十斤净洗,别以拣下瘦短者三二十斤捣绞取汁,投石器中,浸漉令浃,甑上浸三四过。时时浸滤转蒸讫,又暴使汁尽,其地黄当光黑如漆,味甘如饴。须瓷器收之,以其脂柔喜润也。〔斅曰〕采生地黄去皮,瓷锅上柳木甑蒸之,摊令气歇,拌酒再蒸,又出令干。勿犯铜铁器,令人肾消并发白,男损营,女损卫也。〔时珍曰〕近时造法:拣取沉水肥大者,以好酒入缩砂仁末在内,拌匀,柳木甑于瓦锅内蒸令气透,晾干。再以砂仁酒拌蒸晾。如此九蒸九晾乃止。盖地黄性泥,得砂仁之香而窜,合和五脏冲和之气,归宿丹田故也。今市中惟以酒煮熟售者,不可用。”

熟地黄被原卫生部列入保健食品用物品目录。

本文仅从熟地黄的基原、性状、品质、产地、功效、产品应用角度做一些简要分析。

每期一药材——熟地黄

基原

地黄为玄参科植物地黄RehmanniaglutinosaLibosch.的新鲜或干燥块根。秋季釆挖,除去芦头、须根及泥沙,鲜用;或将地黄缓缓烘焙至约八成干。前者习称“鲜地黄”,后者习称“生地黄”。

本品为生地黄的炮制加工品。

性状

本品为不规则的块片、碎块,大小、厚薄不一。表面乌黑色,有光泽,黏性大。质柔软而带韧性,不易折断,断面乌黑色,有光泽。气微,味甜。

药材性状图

资料来源:香港浸会大学中药材图像数据库

品质

熟地黄以软块大、内外乌黑有光泽者为佳。

产地

主产山东、山西、河南、河北等地。

古今功效

熟地黄“甘、微苦,微温,无毒。(〔元素曰〕甘、微苦,寒。假酒力洒蒸,则微温而大补。味厚气薄,阴中之阳,沉也。入手足少阴厥阴之经。治外治上,须酒制。忌萝卜、葱、蒜、诸血。得牡丹皮、当归,和血生血凉血,滋阴补髓)”。

熟地黄主治:“填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏,经候不调,胎产百病。(时珍)补血气,滋肾水,益真阴,去脐腹急痛,病后胫股酸痛。(元素)坐而欲起,目无所见。(好古)”

古代医家对熟地黄的功效多有论述:“〔元素曰〕地黄生则大寒而凉血,血热者须用之;熟则微温而补肾,血衰者须用之。又脐下痛属肾经,非熟地黄不能除,乃通肾之药也。〔好古曰〕生地黄治心热、手足心热,入手足少阴厥阴,能益肾水,凉心血,其脉洪实者宜之。若脉虚者,则宜熟地黄,假火力蒸九数,故能补肾中元气。仲景六味丸以之为诸药之首,天一所生之源也。汤液四物汤治藏血之脏,以之为君者,癸乙同归一治也。〔时珍曰〕按:王硕《易简方》云:男子多阴虚,宜用熟地黄;女子多血热,宜用生地黄。又云:生地黄能生精血,天门冬引入所生之处;熟地黄能补精血,用麦门冬引入所补之处。虞抟《医学正传》云:生地黄生血,而胃气弱者服之,恐妨食;熟地黄补血,而痰饮多者服之,恐泥膈。或云:生地黄酒炒则不妨胃,熟地黄姜汁炒则不泥膈。此皆得用地黄之精微者也。〔颂曰〕崔元亮《海上方》:治一切心痛,无问新久。以生地黄一味,随人所食多少,捣绞取汁,搜面作馎饦或冷淘食,良久当利出虫,长一尺许,头似壁宫,后不复患矣。昔有人患此病二年,深以为恨。临终戒其家人,吾死后当剖去病本。从其言果得虫,置于竹节中,每所食皆饲之。因食地黄馎饦亦与之,随即坏烂,由此得方。刘禹锡《传信方》亦纪其事云:贞元十年,通事舍人崔抗女,患心痛垂绝,遂作地黄冷淘食,便吐一物,可方寸匕,状如蛤蟆,无足目,似有口,遂愈。冷淘勿着盐。”

《中华人民共和国药典》版记载,(熟地黄)甘,微温。归肝、肾经。补血滋阴,益精填髓。用于血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,眩晕,耳鸣,须发早白。

产品应用

熟地黄在古代方剂和现代中成药中应用较多,在现代保健品中也多有收录,主要用于增强免疫力等。

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